教职工就医温馨提示

　 
　 各位老师，我校从2011年9月1日起将全面转入社会医疗保障体系。今后，我校教职工的医疗保障将由社会医疗保险、学校医疗补助组成。为了方便您的规范就医，现就普遍性问题向您作如下提示。详细规则请您参阅第三期《医保工作简报》。 

如果您普通门诊就医，您…… 
1、须选择省直医疗保险定点机构就诊； 
2、须携带《医保证》； 
3、医疗费用全额由个人账户支付（省直医保是可支取现金的存折，因此，实际上是现金支付）； 
4、病历、票据等就诊资料须妥善保管留存。

如果您住院，您…… 
1、须选择省直医疗保险定点机构门诊诊断后，由其开具住院通知单； 
2、须携带《医保证》或《医保卡》办理入院手续； 
3、无须借款。只需向医院预缴“门槛费”和按比例由个人自付部分的费用即可； 
4、一定要向经治医生申明：“本人是医保结算，诊疗及用药请控制在基本医疗保险范围内，范围外的项目或用药请向本人作出说明或经得同意。” 
5、出院时只需对个人自付部分进行结算； 
6、若对医疗费用等有疑问，您有权要求医院医保办或省医保中心复核。 
7、病历、出院小结、费用清单、票据等就诊资料须妥善保管留存。

如果您住院，您的自付…… 
1、基本医疗保险部分（年医疗费从0—8.2万元间）

2、医疗救助保险部分（年医疗费8.2万—23.2万元的15万间） 
0—10万元间个人自付10%，其中：退休和工龄30年以上人员自付5%； 
10—15万元间个人自付5%，其中：退休和工龄30年以上人员自付2.5%。 

如果您系“八大病种”患者，您…… 
1、须持《特殊病种门诊治疗卡》到所选定的医院进行门诊治疗； 
2、特殊病种的门诊治疗费用，按一次住院付费标准付费，其余由医院与省医保中心结算即可； 
3、期间若发生其他疾病的住院费用与上述费用的总和不得超过年度最高支付限额。　

如果您需异地转院，您…… 
1、流程：经治医生和患者提出申请----三级医院经治医生填写申请表----科室和患者单位签署意见----报医院医保办审核----省医保中心审批。（原则上转往上海或北京的约定医疗机构） 
2、若紧急情况，可先转院（诊）后办手续；但上述转院（诊）手续须在一周内补办； 
3、费用由个人垫付，医疗终结1个月内到省医保中心结算。范围内的费用个人先自付10%后，再按三级医院标准结算。　

如果您的医疗费用需由省中心基金和学校补助资金按比例承担，您…… 
1、须在省直医保定点医疗机构就诊； 
2、诊疗项目和用药须控制在基本医疗保险范围内，即通常说的“三个目录”内。超出“三个目录”的药品和诊疗项目等均为自费药品和项目。 
如果您仍需要政策方面的相关信息或其他方面的沟通，您…… 
1、可打省医保中心专为我校开通的热线电话：0551-2623672（上班时间）； 
2、可打校医保办电话：0551-3607801，或发电子邮件：ylbx@ustc.edu.cn。 
您想进一步了解更为具体规则，请参阅第三期《医保工作简报》。 
　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  校医保办 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  2011.08　

　　　　　　　　　　 安徽省直定点医疗机构名单

除中国科大医院外，还有：